Vitajte na [www.pocitac.win] Pripojiť k domovskej stránke Obľúbené stránky
1. Integrita a riadenie kvality údajov:
* Zhromažďovanie a údržba údajov:
- Zhromažďuje a spravuje údaje o zdravotnom stave pacienta z rôznych zdrojov vrátane lekárskych záznamov, laboratórnych testov, zobrazovacích štúdií a elektronických zdravotných záznamov (EHR).
- Zabezpečuje presnosť, úplnosť a konzistentnosť informácií o zdravotnom stave pacienta.
* Audit kvality údajov:
- Vykonáva pravidelné audity na posúdenie kvality a integrity zdravotných údajov a identifikuje oblasti na zlepšenie.
- Implementuje iniciatívy na zlepšenie kvality údajov.
2. Bezpečnosť údajov a ochrana osobných údajov:
* Dôvernosť a ochrana súkromia:
- Zabezpečuje dôvernosť a súkromie zdravotných informácií pacienta v súlade s príslušnými zákonmi a nariadeniami, ako je zákon o prenosnosti a zodpovednosti zdravotného poistenia (HIPAA).
- Implementuje bezpečnostné opatrenia na ochranu údajov pred neoprávneným prístupom, použitím alebo zverejnením.
* Správa porušení:
- Vyvíja a implementuje protokoly na reagovanie na porušenia údajov a bezpečnostné incidenty týkajúce sa informácií o zdraví pacienta.
3. Správa záznamov a informácií:
* Správa lekárskych záznamov:
- Organizuje a vedie lekárske záznamy podľa zavedených zásad, noriem a právnych požiadaviek.
- Zabezpečuje správne ukladanie, uchovávanie a vyhľadávanie zdravotných záznamov pacienta.
* Uchovávanie a zničenie záznamov:
- Určuje vhodné obdobia uchovávania lekárskych záznamov na základe regulačných a organizačných zásad.
- Implementuje postupy na bezpečné zničenie alebo prenos záznamov, ktorým sa skončila doba ich uchovávania.
4. Analýza údajov a vytváranie prehľadov:
* Analýza údajov:
- Analyzuje zdravotné údaje s cieľom identifikovať trendy, vzorce a poznatky pre zlepšenie kvality, riadenie nákladov a rozhodovanie.
* Vykazovanie a obchodné spravodajstvo:
- Generuje správy, panely a iné vizuálne znázornenia založené na zdravotných údajoch na podporu klinických, prevádzkových a administratívnych činností.
- Poskytuje prehľady založené na údajoch na zlepšenie starostlivosti o pacienta, zefektívnenie pracovných postupov a zvýšenie celkového výkonu organizácie.
5. Zlepšenie klinickej dokumentácie:
* Monitorovanie kvality dokumentácie:
- Posudzuje a hodnotí klinickú dokumentáciu z hľadiska úplnosti, presnosti a dodržiavania zavedených noriem a smerníc.
* Vzdelávanie a školenie:
- Poskytuje vzdelávanie a školenia zdravotníckym pracovníkom o správnych dokumentačných postupoch a používaní štandardizovanej terminológie.
6. Súlad s predpismi:
* Súlad so zákonom HIPAA:
- Vyvíja a implementuje zásady a postupy na zabezpečenie súladu s nariadeniami HIPAA, ktoré sa týkajú súkromia pacientov a bezpečnosti údajov.
- Vykonáva pravidelné audity zhody a školiace programy.
* Iný súlad s predpismi:
- Drží krok s ostatnými platnými zákonmi a nariadeniami týkajúcimi sa manažmentu zdravotných informácií a zabezpečuje organizačné dodržiavanie.
7. Výmena zdravotných informácií:
* Zdieľanie údajov a interoperabilita:
- Uľahčuje bezpečnú výmenu zdravotných informácií medzi poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti, nemocnicami a inými zdravotníckymi subjektmi.
- Implementuje štandardy interoperability na zabezpečenie bezproblémovej výmeny údajov a prístupu naprieč rôznymi systémami.
8. Manažment zdravotníckych informačných technológií:
* Implementácia a podpora EHR:
- Podieľa sa na výbere, implementácii a údržbe EHR systémov.
- Poskytuje technickú podporu a školenia používateľom o správnom používaní EZZ.
9. Správa údajov:
* Rámec správy údajov:
- Vyvíja a implementuje rámec správy údajov na dohľad nad postupmi správy údajov, kvalitou údajov a bezpečnosťou údajov v celej organizácii.
* Vývoj politiky údajov:
- Vytvára a udržiava dátové politiky a štandardy na zabezpečenie konzistentných postupov nakladania s dátami.
Stručne povedané, oddelenie HIM hrá kľúčovú úlohu pri zabezpečovaní integrity, súkromia a efektívneho využívania zdravotných informácií v rámci zdravotníckej organizácie. Spája klinické znalosti s odbornými znalosťami v oblasti správy údajov na podporu starostlivosti o pacienta, zlepšovanie kvality, dodržiavanie predpisov a rozhodovanie založené na údajoch.